L’obésité est une maladie chronique et multifactorielle qui touche un nombre croissant de personnes à travers le monde. Elle est associée à des risques accrus de maladies graves comme le diabète de type 2, l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil ou encore les maladies cardiovasculaires. Lorsque les approches traditionnelles telles que le régime alimentaire, l’activité physique ou le soutien psychologique ne permettent pas une perte de poids durable, la chirurgie bariatrique peut s’imposer comme une option thérapeutique efficace.
Définition de la chirurgie bariatrique
La chirurgie de l’obésité, également appelée chirurgie bariatrique, comprend un ensemble de techniques chirurgicales destinées à réduire la capacité alimentaire de l’estomac et, dans certains cas, à modifier l’absorption des nutriments. Elle vise à favoriser une perte de poids significative et durable, tout en améliorant la santé globale du patient.
Les principales techniques chirurgicales
Sleeve gastrectomie
Cette intervention consiste à retirer environ 75 % de l’estomac pour former un tube étroit. Cela permet de réduire la quantité d’aliments ingérés et de diminuer la sensation de faim.
Bypass gastrique
Le bypass gastrique combine restriction et malabsorption. Une petite poche gastrique est créée et reliée directement à l’intestin grêle, réduisant ainsi l’absorption des calories.
Anneau gastrique ajustable
Une technique moins invasive qui repose sur la pose d’un anneau en silicone autour de l’estomac pour en limiter le volume. Il est possible d’ajuster la taille de l’ouverture selon les besoins du patient.
Dérivation biliopancréatique avec switch duodénal
Option plus complexe, réservée aux cas d’obésité sévère, cette technique réduit fortement l’absorption des graisses et des calories.
À qui s’adresse cette chirurgie ?
La chirurgie bariatrique s’adresse principalement aux personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, ou supérieur à 35 en présence de pathologies associées. Elle requiert une évaluation médicale approfondie, une préparation psychologique et un engagement à long terme, incluant une alimentation adaptée, une activité physique régulière et un suivi médical rigoureux.
Bénéfices et risques
Avantages
Les bénéfices de ces interventions sont nombreux : perte de poids durable, amélioration voire rémission de certaines maladies chroniques, augmentation de l’espérance de vie, et amélioration de la qualité de vie.
Risques
Toutefois, comme toute opération, elles comportent des risques : complications chirurgicales, carences nutritionnelles, troubles digestifs ou reprise partielle du poids en l’absence de suivi.
Chirurgies de l’Obésité
La chirurgie de l’obésité ne doit pas être perçue comme une solution de facilité, mais comme un outil médical sérieux dans la prise en charge de l’obésité sévère. Elle offre une chance réelle de changement lorsque le patient est bien préparé et entouré d’une équipe pluridisciplinaire spécialisée.